血栓塞住腦血管會腦中風,發生在眼部血管就成了眼中風,台北聯合市醫忠孝院區眼科主任方怡謨表示,目前治療眼中風的方式已有相當大的進步,針對出血性眼中風,現在已可注射血管新生抑制劑,抑制不正常新生血管生長,至於缺血性眼中風,則需做全網膜雷射。

方怡謨醫師指專業植牙出,眼中風指視網膜血管阻塞,可分為動脈與靜脈阻塞,又以網膜靜脈阻塞最為常見,雖然網膜動脈阻塞較少見,但屬眼科急症,必須在90分鐘內搶救,否則可能失明,而常見的網膜靜脈阻塞,就不一定要掛急診,視發生位置及範圍,治療後仍有機會回復視力。

方怡謨說明,針對出血性眼中風,現在已可注射血管新生抑制劑,抑制不正常新生血管生長,避免病人因眼中風引起黃斑部水腫,全口重建造成嚴重的視力損傷,臨床上有顯著效果。

常常看到年紀輕輕30、40 歲就一口爛牙,後面的牙齒蛀光光了,但卻認為前牙還維持得住,所以後面有問題的牙齒就暫時不理,於是繼續倚靠前牙吃東西。久而久之,牙齒咬合便跑掉了,沒有足夠的牙齒承受咬合力量,全口牙齒很快就會全盤崩壞,此時就需要全口重建了。很多患者都認為全口重建就是把缺的牙齒補滿就可以了,但這樣只是做了一口假的牙齒罷了,並沒有改善咬合的問題和牙齒的穩定性,全口重建必須要建立牙齒的穩定咬合才行。 就像翻新房屋一樣,設計師先要詳細地丈量、構思、畫設計圖,與屋主討論後,選擇材料,然後用心的裝潢。全口重建也是如此,醫師要先為病患詳細檢查、訂定治療計劃及估價,再與病患討論,然後選擇材料,進而逐步完成全口重建,重點是牙齒的咬合力量要平均分布在所有牙齒上。

目前健保是有條件給付黃斑部「打針」治療,其資格為病人視力須在0.05全口植牙到0.5之間、水腫厚度超過300微米,並接受眼底攝影檢查,也有研究顯示,血管新生抑制劑可能引起血壓升高、影響心臟功能等副作用,因此有心肌梗塞、腦中風病史的民眾或懷孕病患,就不建議施打。

方怡謨補充說,想預防眼中風就要降低危險因子,可從飲食、運動、作息著手。三高病患要好好控制,飲食避免太油、太鹹、太甜,養成規律運動習慣,維持正常作息、少熬夜,並且每年定期做眼底檢查,方能預防眼中風發生。

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